Нововведения для граждан в обязательном медицинском страховании

С 1 декабря 2022 года вступают в силу изменения в Федеральном законе от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»в части формы полиса обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС) и перехода на единый регистр застрахованных лиц.

Вводится новый порядок ведения персонифицированного учета в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) данных о пациентах и процесс оформления документов. Цель появления нового порядка - консолидация данных о пациентах, которые получали помощь на региональном и федеральном уровнях, в едином реестре данных. С 1 декабря все полисы ОМС переводят в электронный вид и получить медпомощь в поликлиниках или больницах пациенты смогут по индивидуальному штрих-коду без предъявления бумажного документа. Электронный полис можно получить, подав сведения о себе через портал «Госуслуги», и с 1 декабря при обращении в медицинские учреждения иметь при себе бумажный полис будет не обязательно. Для пациентов нововведение не только упростит процесс оформления документов, но и повысит эффективность обмена данными между различными лечебными учреждениями.

В связи с необходимостью актуализировать данные регионального сегмента регистра застрахованных лиц в системе ОМС, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Смоленской области рекомендует застрахованным гражданам проверить данные полиса ОМС и в кратчайшие сроки обратиться в офисы своих страховых медицинских организаций в следующих случаях:

1. Истек срок действия временного свидетельства (прошло более 45 рабочих дней с даты его выдачи) и Вы не забрали свой полис ОМС в страховой медицинской организации.

2. Изменился документ, удостоверяющий личность, в том числе: получение паспорта по достижении 14 лет, замена паспорта в 20 и 45 лет. Требуется актуализация данных полиса ОМС в офисе страховой медицинской организации.

3. Вы имеете полис ОМС старого образца, полученный до 01.05.2011 года. Необходимо заменить его на полис ОМС единого образца и актуализировать данные в офисе страховой медицинской организации.

4. Отсутствие в регистре застрахованных лиц информации о номере Вашего страхового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС). Требуется актуализация данных полиса ОМС в офисе страховой медицинской организации.

Контактные данные страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Смоленской области:

Филиал ООО «Капитал МС» в Смоленской области

214018, Смоленская область, г.Смоленск, ул. Памфилова, д.5

телефон: (4812) 33-98-87.

Смоленский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»

214018, Смоленская область, г.Смоленск, ул. Урицкого, д.17А

телефон: (4812) 25-03-58.

Филиал АО «МАКС-М» в г. Смоленске

214000, Смоленская область, г.Смоленск, пер. Ульянова, д.9

телефон: (4812) 38-55-26.